关于血液透析患者透析的心里问题护理对策

三、心理

血液透析患者心理护理保持良好情绪

精神因素能影响维持性血透患者的存活时间；因此，血透病人特别是维持性血透者要学会自我心理疏导，克服消极心情，正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。

血液透析患者的心理问题

（1） 悲观、失望

一些患者在血液透析前不接受治疗，认为自己的病好不了，还要浪费很多钱，不如等死。

（2）抑郁、焦虑

一般来说血液透析治疗周期长、费用高、依赖性强，加上患者对疾病知识有限，表现为情绪低沉，沉默寡言、或坐立不安、失眠。

（3）恐惧

主要是惧怕死亡，担心自己说不定那天突然死去，表现为精神恍惚、魂不守舍。

（4）烦躁不安

因长期受疾病折磨，身心憔悴，无端生气，不配合治疗，找医护人员的毛病。

（5）对生活失去信心

有些患者离开了工作岗位，逐渐失去了很多同事和朋友，如果家庭不和睦，再加上债台高筑，就会觉得自己是社会和家庭的累赘，甚至产生轻生的想法。

血液透析患者透析的心里问题护理对策

（1）做好健康宣传

让患者了解自己的病情，帮助患者正确认识疾病。根据患者的具体情况、文化修养，采取适当的语言，介绍疾病发展过程、血液透析的方法和目的、透析过程和透析期间的注意事项，提高患者战胜疾病的信心和意志，鼓励患者酌情锻炼，适当参加一些娱乐活动，减轻患者的焦虑、恐惧，提高患者的生活质量。

（2）处理好护患关系

医护人员要有亲和力，要提高个人修养、学识，强化为人处事和沟通交流能力，端正工作态度，增强工作责任，注意工作方法和细节，有耐心、细心和爱心，要有良好的职业道德和敬业精神，真正把病人当亲人。全面熟悉每一个透析患者的病情，了解掌握患者的家庭经济条件及社会关系，及时观察患者每一次异常反应、举动，充分利用环境条件、病人的渴望，有针对性地做好沟通，努力营造健康、对生命和生活充满信心的治疗氛围。

（3）创造温馨的透析环境

在整个治疗过程中，护理人员要主动热情耐心地向患者详细的介绍血透室的环境及工作人员的情况，讲解血液透析技术的一般知识、治疗作用、操作程序及安全性、可靠性，并为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。病情较重和行走困难者，应用平车或轮椅接送患者，对可以行走者予以搀扶，使患者产生安全感和信任感。

（4）提高护理技术水平

护理技术的高低直接作用于血液透析患者的心理并产生相应的影响。全面熟悉本院正在使用的各种血液透析设备的原理、特点和使用方法，熟悉和熟练掌握血液透析的基本操作规程。在血液透析过程中，密切观察患者的生命体征，观察是否有凝血、漏血、渗血、低血压、高血压等意外情况。对这些意外情况，要当机立断，及时处置。要掌握凝血处置、漏血处置、渗血处置。熟悉各种报警装置的使用方法，并随时做好必要的抢救准备工作。

（5）做好患者家属工作，取得他们的密切配合

患者家属的理解与配合是影响患者生存质量的因素之一，我们应该积极争取患者家属配合。要诚告患者家属，他们的言行及情绪的好坏，会直接影响患者的心理及治疗效果。要劝诫患者家属，在患者面前要保持良好的心境，经常安慰鼓励患者。在患者病情许可的情况下，鼓励患者生活自理，参加一些社会活动，使患者感到自己不是处处需要别人照顾的病人，仍是对家庭、社会有用的人，增强患者的生活信心，提高患者的生存质量。

心理护理是现代医学护理工作的一个重要方面。血液透析是治疗急慢性肾衰竭的有效替代疗法之一。血液透析患者因其治疗周期、治疗过程和费用的特殊性，患者容易产生各种心理问题，其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险，因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。建立心理护理体系，提高心理护理水平，对提高患者的生存质量和治疗效果意义重大。

本期健康科普小知识由海润医疗为您呈现

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