“银龄乳康 艾护同安”学术交流会暨老年乳腺癌精准诊疗学术交流会议总结

在人口老龄化趋势日益显著的当下，老年乳腺癌患者的诊疗需求愈发受到关注。为了深入探讨老年乳腺癌精准诊疗的前沿进展、临床实践难点及解决方案，2024 年 11 月 25 日，由中国生物化学与分子生物学会主办的“银龄乳康 艾护同安”学术交流会暨老年乳腺癌精准诊疗学术交流会议在上海好望角大饭店长恭厅隆重举行。此次会议汇聚了国内乳腺肿瘤领域的顶尖专家、学者以及临床医生，共同开启了一场知识与经验交融的学术盛宴。

一、会议开幕：群贤毕至，共启新篇

会议伊始，大会主席复旦大学附属中山医院的朱玮教授和复旦大学附属妇产科医院的吴克瑾教授发表了热情洋溢的开幕致辞。朱玮教授首先对莅临本次会议的各位专家、同仁表示热烈欢迎，并指出随着我国老龄化程度的加深，老年乳腺癌患者在临床中的占比逐渐增加，其独特的生理病理特点、治疗需求和预后情况都值得深入研究。本次会议以“银龄乳康 艾护同安”为主题，聚焦老年乳腺癌精准诊疗，具有重要的现实意义。

吴克瑾教授进一步强调，老年乳腺癌的诊疗面临着诸多挑战，如患者的合并症多、对治疗的耐受性差、肿瘤生物学行为特殊等。希望通过本次会议搭建的高水平学术交流平台，分享最新的研究成果和临床经验，推动老年乳腺癌诊疗水平的提升，为老年乳腺癌患者带来更多的生存获益和生活质量的改善。随后，两位主席表达了对会议顺利进行的美好祝愿，并期待各位专家在接下来的学术环节中畅所欲言，碰撞出智慧的火花。

二、学术讲演：前沿洞察，智慧共享

（一）内分泌诊疗新视野——范越教授的深度剖析

上海市老年医学中心的范越教授带来了题为“继往开来谱新生：内分泌诊疗‘困局’——亟需精准靶向治疗选择解决患者未尽之需”的精彩演讲。范越教授指出，内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要治疗手段，但在老年乳腺癌患者中，内分泌治疗面临着诸多困境。一方面，老年患者的身体机能下降，对内分泌治疗药物的耐受性较差，容易出现不良反应；另一方面，传统的内分泌治疗方案在疗效和安全性上仍存在一定的局限性。

范越教授详细介绍了近年来内分泌治疗领域的最新进展，特别是新型靶向药物的研发和应用。他提到，CDK4/6 抑制剂等新型靶向药物的出现，为内分泌治疗带来了新的突破，显著提高了激素受体阳性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。同时，范越教授强调，在临床实践中，需要根据患者的个体情况进行精准选择，综合考虑患者的年龄、身体状况、基因检测结果等因素，制定个性化的治疗方案，以实现最佳的治疗效果和最小的不良反应。

（二）不良反应管理——袁敏教授的经验分享

上海市第十人民医院的袁敏教授围绕“从《不良反应管理共识》看乳腺癌三早管理”这一主题展开演讲。袁敏教授指出，乳腺癌治疗过程中出现的不良反应不仅会影响患者的生活质量，还可能导致治疗中断或剂量调整，进而影响治疗效果。因此，早期识别、干预和管理不良反应至关重要。

袁敏教授详细解读了《乳腺癌治疗不良反应管理共识》，从血液学毒性、胃肠道反应、皮肤毒性等多个方面介绍了不良反应的发生机制、评估方法和处理策略。她强调，临床医生应树立“三早”理念，即早发现、早干预、早处理，通过定期的监测和评估，及时发现不良反应的迹象，并采取有效的措施进行处理。同时，袁敏教授还分享了她在临床实践中积累的一些宝贵经验，如通过营养支持、心理干预等综合措施提高患者对不良反应的耐受性，确保治疗的顺利进行。

（三）骨髓抑制管理——梁淑静教授的权威解读

同济大学附属东方医院的梁淑静教授对“《中国肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专家共识》”进行了深入解读。梁淑静教授指出，骨髓抑制是肿瘤化疗常见的不良反应之一，严重影响患者的化疗耐受性和生活质量。随着肿瘤治疗的发展，越来越多的患者需要在院外接受治疗和随访，因此，做好骨髓抑制的院外管理尤为重要。

梁淑静教授详细介绍了骨髓抑制的分级标准、监测方法以及院外管理的要点。她强调，患者教育是骨髓抑制院外管理的关键环节，应向患者及家属普及骨髓抑制的相关知识，提高他们的自我监测和护理能力。同时，梁淑静教授还介绍了目前临床上常用的升白细胞、升血小板等药物的使用方法和注意事项，为临床医生在骨髓抑制的管理中提供了实用的指导。

（四）老年乳腺癌治疗现状——王晓教授的全面阐述

复旦大学附属中山医院的王晓教授就“老年乳腺癌患者抗肿瘤治疗现状及思考”作了专题报告。王晓教授指出，老年乳腺癌患者的临床病理特征和治疗需求与其他年龄段的患者存在明显差异。在治疗决策时，不仅要考虑肿瘤的生物学行为，还要充分评估患者的身体状况、合并症、生活质量等因素。

王晓教授通过对大量临床数据的分析，总结了目前老年乳腺癌患者在手术、化疗、放疗、内分泌治疗等方面的现状和存在的问题。她提到，对于老年乳腺癌患者，手术治疗应更加注重个体化和微创化，尽可能减少手术创伤；化疗的选择应更加谨慎，根据患者的身体状况和肿瘤分期合理选择化疗方案和剂量；放疗在局部控制方面具有重要作用，但也应注意放射性损伤的预防和处理。此外，王晓教授还强调了多学科协作在老年乳腺癌诊疗中的重要性，通过整合外科、内科、放疗科、康复科等多学科资源，为患者制定个性化的综合治疗方案。

三、圆桌论坛：思想碰撞，共探发展

会议设置了两个精彩的圆桌论坛环节，为与会专家提供了一个深入交流和思想碰撞的平台。

第一个圆桌论坛由沈雷教授、王忠锐教授、李伟教授主持，围绕“老年乳腺癌内分泌治疗的优化策略”展开讨论。专家们结合自身的临床经验，就如何根据老年患者的特点选择合适的内分泌治疗方案、如何平衡疗效和安全性、如何应对内分泌治疗过程中的耐药问题等话题展开了热烈的讨论。大家一致认为，老年乳腺癌内分泌治疗的优化需要综合考虑多种因素，实现个体化治疗是关键。同时，加强对患者的监测和管理，及时调整治疗方案，也是提高内分泌治疗效果的重要措施。

第二个圆桌论坛由李泓教授、吴菁教授、徐晓晶教授主持，主题为“多学科协作在老年乳腺癌诊疗中的应用与挑战”。专家们分别从各自的专业角度出发，分享了在多学科协作过程中的经验和体会。他们指出，多学科协作能够整合各学科的优势资源，为老年乳腺癌患者提供更加全面、精准的诊疗服务。然而，在实际应用中也面临着一些挑战，如不同学科之间的沟通协调问题、患者对多学科诊疗模式的认知不足等。针对这些问题，专家们提出了加强学科间交流与合作、开展多学科联合门诊、加强患者教育等建议，以推动多学科协作在老年乳腺癌诊疗中的广泛应用。

四、会议总结：回顾展望，砥砺前行

会议的最后，由大会主席吴克瑾教授进行总结发言。吴克瑾教授对本次会议的顺利召开表示祝贺，对各位专家的精彩演讲和积极参与表示感谢。她指出，本次会议围绕老年乳腺癌精准诊疗的多个热点问题展开了深入探讨，涵盖了内分泌治疗、不良反应管理、骨髓抑制管理、多学科协作等多个方面，内容丰富、实用性强。

吴克瑾教授强调，通过本次会议，我们不仅分享了最新的研究成果和临床经验，还增进了彼此之间的了解和合作。在未来的工作中，希望大家能够将会议所学应用到临床实践中，不断探索和创新，进一步提高老年乳腺癌的诊疗水平。同时，她也呼吁广大专家学者继续关注老年乳腺癌领域的研究和发展，加强学术交流与合作，为推动我国老年乳腺癌诊疗事业的进步贡献力量。

本次“银龄乳康 艾护同安”学术交流会暨老年乳腺癌精准诊疗学术交流会议在热烈的氛围中圆满落幕。通过本次会议，与会者收获了丰富的知识和宝贵的经验，为老年乳腺癌的精准诊疗提供了新的思路和方法。相信在各方的共同努力下，我国老年乳腺癌诊疗水平将不断提升，为广大老年乳腺癌患者带来更多的希望和福祉。未来，中国生物化学与分子生物学会也将继续举办此类高质量的学术活动，为推动我国生物医学领域的发展发挥积极作用。

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