三医联动下公立医院高质量发展实践交流会成功举办
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由北京健康促进会主办的“三医联动下公立医院高质量发展实践交流会”于2026年4月20日下午通过线上平台隆重举行。本次学术盛会汇聚了来自武汉大学中南医院、武汉市中心医院、安徽医科大学第二附属医院、湖北省肿瘤医院等国内知名医疗机构的近二十位专家学者,围绕医疗服务价格改革、医保支付方式转型、带量采购背景下的药事管理、DRG/DIP支付改革等核心议题展开深入探讨。
一、大会启幕:凝聚共识,共谋发展
下午13时,会议在大会主席、武汉大学中南医院彭向东教授的开幕致辞中正式拉开帷幕。彭向东教授指出,当前我国医疗卫生体制改革已进入深水区,“三医联动”(医保、医疗、医药联动)是推动公立医院高质量发展的关键抓手。面对医保支付方式改革、药品耗材集中带量采购、医疗服务价格动态调整等重大政策变革,医院管理者亟需转变理念、创新机制、优化流程。
本次会议特邀武汉市中心医院杨帆教授、安徽医科大学第二附属医院张仁泉教授、湖北省肿瘤医院屈建华教授共同担任大会主席,四位主席分别从综合性医院管理、区域医疗中心建设、肿瘤专科医院运营等不同视角,为会议奠定了高水准的学术基调。
二、医疗服务价格改革:价值回归
王飞教授系统梳理了近年来国家医疗服务价格改革的总体脉络,指出价格改革的核心目标是“腾空间、调结构、保衔接”——通过降低药品耗材价格虚高,为调整医疗服务价格腾出空间;通过提高诊察、护理、手术、治疗等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,优化医疗服务价格结构;通过医保支付衔接,确保患者负担总体不增加。
“价格改革不是简单的涨价或降价,而是价值回归的过程。”
王教授强调,医院应当主动参与价格形成机制,建立基于成本测算的价格论证体系,同时加强内部精细化管理,将价格信号转化为优化医疗行为的有效引导。
三、医保支付改革:从收入中心到成本中心
王红艳老师深入剖析了DRG/DIP新型支付方式对医院运营管理的深远影响。她指出,传统的按项目付费模式容易诱导过度医疗,而DRG/DIP预付制则倒逼医院从“以收入为中心”向“以成本为中心”转变。医院需要建立涵盖临床路径管理、病种成本核算、医疗质量监控、绩效考核激励的系统性应对机制。
“医保支付改革是一把双刃剑,既是压力也是动力。”
王红艳通过多个真实案例,展示了医院如何通过优化诊疗流程、缩短平均住院日、控制药耗占比、提升CMI(病例组合指数)等举措,在新支付模式下实现“提质增效”。
四、带量采购下的药事管理转型
张贤玲教授指出,带量采购带来的药品价格大幅下降(平均降幅超过50%),对医院收入结构产生了结构性冲击。医院药事管理部门需要从“以药品供应为中心”向“以合理用药为中心”转型,重点做好以下工作:确保中选品种优先使用,完成约定采购量;加强临床用药监测,防范药品质量风险;推进药学服务转型,提升临床药师参与度;完善短缺药品预警和替代机制。
“带量采购不是简单的药品替换,而是药学服务价值的重新定位。”
张教授呼吁医院管理层重视药学学科建设,为临床药师创造更多参与临床决策的机会。
五、深度研讨:碰撞思想火花
第一轮讨论环节中,杨静教授、苗燕飞教授、方超医生、赵家瑜教授等讨论嘉宾围绕前三场报告内容展开热烈交流。与会专家一致认为,三医联动改革是一项系统工程,需要医保部门、医疗机构、医药企业三方协同配合。医院内部则需要打破科室壁垒,建立医保、医务、药学、财务等多部门联动机制,形成改革合力。
六、临床路径优化:质量与成本的双重保障
刘云教授系统阐述了临床路径管理在DRG/DIP时代的重要意义。她指出,临床路径是规范医疗行为、控制医疗成本、保障医疗质量的有效工具。在DRG/DIP支付框架下,临床路径不再仅仅是“诊疗指南”,更是“成本管理工具”。
刘教授特别强调,临床路径的制定必须尊重医学规律,避免“一刀切”式的机械管理。要充分考虑患者个体差异,设置合理的变异率容忍区间,防止因过度控制成本而损害患者利益。
七、精细化运营:数据驱动的管理革命
李猛教授提出“精细化运营 = 数据驱动 + 流程再造 + 绩效引导”的管理公式。他介绍了所在医院在运营数据中心建设、病种成本核算、床位资源配置、手术麻醉管理等方面的创新实践。通过建立覆盖门诊、住院、手术、检查等各环节的数据监控体系,医院管理层能够实时掌握运营动态,快速响应调整。
“精细化运营不是喊口号,而是一套可量化、可追踪、可评价的管理体系。”
八、“国考”指挥棒与高质量发展
王清教授深度解读了公立医院绩效考核指标体系的内涵与导向。她指出,“国考”指标体系涵盖医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度,是引导公立医院高质量发展的重要指挥棒。医院应当将“国考”指标内化为日常管理目标,建立“院—科—个人”三级指标分解体系。
王教授特别提醒,追求“国考”高分不能搞短期突击,更不能做数据文章。要从根本上提升医疗质量和服务水平,通过高质量发展自然而然地实现指标改善。
九、圆桌对话:凝聚智慧,展望未来
第二轮讨论环节中,陈汝宏教授、瞿梅香教授、万锐教授、金桂香教授等专家围绕“医院高质量发展面临的挑战与机遇”展开深度对话。讨论嘉宾结合自身医院实际,分享了应对医保支付改革、优化收入结构、加强学科建设、提升服务品质等方面的探索与思考。
专家们普遍认为,公立医院正经历从规模扩张向质量效益转型的关键期,管理者需要具备战略定力,在压力中保持发展信心,在变革中把握发展机遇。
十、大会总结:砥砺奋进,再创辉煌
彭向东教授代表大会主席团作总结发言。彭教授高度肯定了本次交流会的学术价值,指出六场专题报告覆盖了三医联动改革的核心议题,讨论环节思想碰撞、精彩纷呈,达到了预期的学术交流目标。
彭教授希望以本次会议为契机,建立常态化的学术交流机制,促进各家医院之间的经验分享与合作共赢。
“改革永远在路上,奋斗永不止步。”
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结 语
近五个小时的学术盛宴,不仅为与会者带来了前沿的政策解读和丰富的实践经验,更搭建了一个高水平的学术交流平台,促进了医疗管理领域的智慧共享与协同创新。在国家深化医药卫生体制改革的战略背景下,本次会议所传递的理念、方法与经验,必将为参会医院的改革发展提供有益借鉴,助力我国医疗卫生事业迈向更高质量、更有效率、更加公平、更可持续的发展新阶段。
三医联动 | 公立医院改革 | DRG/DIP | 带量采购 | 精细化运营 | 绩效考核
会议时间:2024年4月20日 13:00-17:30 | 主办单位:北京健康促进会
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